2023 ஆம் ஆண்டில், பிரேசில் 2013 க்குப் பிறகு மிகக் குறைந்த எய்ட்ஸ் இறப்பு விகிதத்தைப் பதிவு செய்தது, 100,000 மக்களுக்கு 3.9 இறப்புகள். 2022 உடன் ஒப்பிடும்போது எச்.ஐ.வி நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை 4.5% அதிகரித்தாலும் கூட, நோயை நிர்வகிப்பதில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றத்தை இந்தக் காட்சி பிரதிபலிக்கிறது. இந்த வளர்ச்சி நேரடியாக கண்டறியும் திறனின் அதிகரிப்புடன் தொடர்புடையது, மேலும் பல வழக்குகளை முன்கூட்டியே கண்டறிய அனுமதிக்கிறது.
பிராந்திய தரவு நிரூபிப்பது போல, நோயைக் கட்டுப்படுத்துவதற்கு முன்கூட்டியே கண்டறிதல் அவசியம். கண்டறிதல் விகிதத்தில் வட பகுதி 26% உடன் முன்னணியில் உள்ளது, தெற்கில் 25% உடன் நெருக்கமாக உள்ளது. Boa Vista, Manaus மற்றும் Porto Alegre போன்ற நகரங்கள் அதிக கண்டறிதல் விகிதங்களைக் கொண்ட இடங்களில் தனித்து நிற்கின்றன, இந்த பகுதிகளில் எச்ஐவியை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கான விரைவான மற்றும் பயனுள்ள அணுகுமுறையின் அவசியத்தை வெளிப்படுத்துகிறது.
எய்ட்ஸ் தொற்றுநோயியல் சுயவிவரம் மற்றும் சோதனை முயற்சிகள்
2023 இல் பிரேசிலில் எய்ட்ஸ் நோயாளிகளின் சுயவிவரம் ஆண்களிடையே சுமார் 27 ஆயிரம் நிகழ்வுகள் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளன என்பதைக் குறிக்கிறது. 25 முதல் 29 வயதுக்குட்பட்டவர்கள் அதிகம் பாதிக்கப்படுகிறார்கள், 30 முதல் 34 வயதுடையவர்கள். இந்த யதார்த்தத்தை எதிர்கொள்ள, யுனிஃபைட் ஹெல்த் சிஸ்டம் (SUS) 4 மில்லியன் ரேபிட் டியூஓ எச்ஐவி/சிபிலிஸ் சோதனைகளை விநியோகித்தது, இது ஒரு துளி இரத்தத்தின் மூலம் இரண்டு நோய்த்தொற்றுகளையும் ஒரே நேரத்தில் அடையாளம் காண அனுமதிக்கும் தொழில்நுட்பமாகும்.
இந்த கண்டுபிடிப்பு மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட சோதனைக் கவரேஜை மேம்படுத்துவது மட்டுமல்லாமல், சிகிச்சைக்கான அணுகலை எளிதாக்குகிறது, மேலும் பயனுள்ள தடுப்பு நடவடிக்கைகளை அனுமதிக்கிறது. முந்தைய நோயறிதல்களை மேற்கொள்ளும் திறன் இறப்பைக் குறைப்பதில் நேரடி தாக்கத்தை ஏற்படுத்தியது, ஒருங்கிணைந்த பொது சுகாதார உத்திகளின் முக்கியத்துவத்தை வலுப்படுத்துகிறது.
இது மிகவும் தொலைதூர கடந்த காலம் போல் தெரிகிறது, ஆனால் எய்ட்ஸ் இன்னும் ஒரு உண்மை.
2012 மற்றும் 2022 க்கு இடையில், 15 முதல் 24 வயதுக்குட்பட்ட 52 ஆயிரத்துக்கும் மேற்பட்ட பிரேசிலியர்கள் தங்கள் எச்.ஐ.வி தொற்றை மேம்பட்ட நிலையில் கண்டுபிடித்துள்ளனர்.
அதிர்ஷ்டவசமாக, ARTக்கான அணுகலுக்கு நன்றி, நாங்கள் இறப்பு விகிதத்தில் 25% தேசிய குறைப்பைப் பெற்றுள்ளோம்…
– விக்டர் (@விக்டர்பாஸ்ஸா) டிசம்பர் 10, 2024
தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சை: PrEP எப்படி வேலை செய்கிறது?
ப்ரீ-எக்ஸ்போஷர் ப்ரோபிலாக்ஸிஸ், ப்ரீ-எக்ஸ்போஷர் ப்ரோபிலாக்ஸிஸ், 2017 ஆம் ஆண்டு முதல் SUS இல் கிடைக்கும் மிகவும் பயனுள்ள HIV தடுப்பு உத்திகளில் ஒன்றாகும். வைரஸுக்கு எதிராக 99% வரை பாதுகாப்புடன், HIV-நெகட்டிவ் உள்ளவர்களில் தொற்றுநோயைத் தடுக்க PrEP இன்றியமையாததாகிவிட்டது. தினசரி டேப்லெட்டைப் பயன்படுத்துவது, எச்.ஐ.வி பாதிப்புக்கு அதிக ஆபத்தில் உள்ளவர்களுக்கு பாதுகாப்பான தடையை வழங்குகிறது.
குழந்தை தொற்று நோய் நிபுணர் ரெனாடோ கஃபோரி G1 இன் சிறப்பம்சங்கள், சோதனைகளுக்கான அதிக அணுகல், PrEP இன் பயன்பாடும், புதிய HIV வழக்குகளை அங்கீகரிப்பதில் தீர்க்கமானதாக இருந்தது. இந்த ஆரம்பகால அங்கீகாரம் முக்கியமானது, ஏனெனில் இது நோய் முன்னேறுவதற்கு முன்பே சிகிச்சையைத் தொடங்க அனுமதிக்கிறது, இதன் விளைவாக கண்டறியப்பட்ட நபர்களுக்கு சிறந்த வாழ்க்கைத் தரம் கிடைக்கும்.
எச்.ஐ.வி பரவுதல் பல வழிகளில் ஏற்படலாம். பாதுகாப்பற்ற உடலுறவு மிகவும் பொதுவான வழி, ஆனால் அசுத்தமான சிரிஞ்ச்களைப் பகிர்வதன் மூலமும் வைரஸ் பரவுகிறது. மேலும், தகுந்த தடுப்பு நடவடிக்கைகள் இல்லாமல், கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டும் போது தாயிடமிருந்து குழந்தைக்கு பரவுவது சாத்தியமாகும்.
பிரேசிலில் தடுப்பு உத்திகள்
எச்ஐவியை எதிர்த்துப் போராடுவதில், பிரேசில் ஒரு ஒருங்கிணைந்த தடுப்பு அணுகுமுறையை ஏற்றுக்கொண்டது, அதன் பார்வையாளர்களின் பல்வேறு தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்ய பல உத்திகளை ஒருங்கிணைக்கிறது. முக்கிய செயல்களில் ஆணுறைகள் விநியோகம் மற்றும் PrEP மற்றும் Post-Exposure Prophylaxis (PEP) போன்ற நோய்த்தடுப்பு திட்டங்களும் அடங்கும், இது சாத்தியமான வெளிப்பாடுக்குப் பிறகு 72 மணி நேரத்திற்குள் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.
- ஆணுறைகள்: எச்.ஐ.வி.யின் பாலியல் பரவலுக்கு எதிரான முதல் பாதுகாப்பு.
- PREPநோய்த்தொற்றைத் தடுக்க பயனர் தினசரி நோய்த்தடுப்பு மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்கிறார்.
- PEP: வைரஸின் சாத்தியமான வெளிப்பாட்டிற்குப் பிறகு ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சை.
இந்த நடவடிக்கைகள் உலக சுகாதார அமைப்பின் இலக்குகளுக்கு ஏற்ப, 2030 ஆம் ஆண்டிற்குள் எச்ஐவியின் செங்குத்து பரவலை அகற்றுவதற்கான பிரேசிலின் உறுதிப்பாட்டை பிரதிபலிக்கிறது.